Острое отравление трихлорэтиленом

Клиника острого отравления. Острое отравление трихлорэтиленом обуславливает нервную, дыхатель­ную, сердечно-сосудистую, желудочно-кишечную и почечно-печеночную симптоматологию. Со стороны ЦНС это опьянение, расстройство зрения, несогласованность движений, психические расстройства, угнетение соз­нания, сопор, кома; периферической нервной системы — воспаление тройничного нерва, поражение зрительного нерва, поражение седалищ­ного и др. нервов. Сердечно-сосудистые проявления — шок и нарушение ритма сердца (вплоть до фибрилляции желудочков). При поражении желудочно-кишечного тракта характерными являются тошнота, рвота, боли в животе, в редких случаях отмечаются кровотечения из желудочно-кишечного тракта, защитное напряжение мускулатуры живота, кишечная непроходимость и даже прободная язва. Печеночно-почечные нарушения проявляются желтухой и микроскопической гематурией.

При тяжелых отравлениях в результате массивного воздействия трихлорэтилена в клинической картине преобладают наркотическое и быстро наступающее коматозное состояние, токсический шок, кровавый понос и признаки острого токсического воспаления печени.

При острых отрав­лениях трихлорэтиленом случаи со смертельным исходом составляют 10%.

Трихлорэтилен вызывает также кожные поражения в виде экземоподобного дерматита и ожоги с пузырями — в случаях продолжительного контакта токсического вещества с кожей.

Различают два типа дерматитов при местном действии трихлорэтилена: контактный дерматит, сопровож­дающийся экземой и генерализованную форму, приводящую к эритематозно-папулезным поражениям кожи с мышечными изменениями, некротоксическими эффектами, легочными расстройствами, прогрессирующим системным склерозом.